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Der Mord am Chef der US-Krankenversicherung United Healthcare\u00a0Brian Thompson am Mittwoch auf offener Stra\u00dfe in Manhattan war aller Wahrscheinlichkeit nach nicht, wie urspr\u00fcnglich vermutet wurde, ein Auftragsmord. Das war aus der Verwendung einer schallged\u00e4mpften Pistole geschlossen worden. Der T\u00e4ter hat n\u00e4mlich, wie sich inzwischen herausstellte, auf den Patronenh\u00fclsen eine Botschaft hinterlassen.<\/p>\n
Auf den drei H\u00fclsen fanden sich die Worte “deny”, defend” und “depose”, auf Deutsch: abstreiten, abwehren, loswerden. Das verweist auf Formulierungen, mit denen Kritiker des Versicherungssystems dessen Handlungsweisen beschreiben. Die Worte \u00e4hneln auch dem Titel eines Bestsellers, “Delay, Deny, Defend” (verz\u00f6gern, abstreiten, abwehren), der, so die Kurzbeschreibung des Buches, “die Ungerechtigkeit von Versicherungen blo\u00dfstellt und einen Plan f\u00fcr Konsumenten und Abgeordnete liefert, wie sie sie bek\u00e4mpfen k\u00f6nnen”.<\/p>\n
Die kommerziellen Krankenversicherer in den Vereinigten Staaten stehen schon lange in der Kritik, weil sie Zahlungen so weit wie m\u00f6glich hinausz\u00f6gern, Anspr\u00fcche bestreiten und jede denkbare Technik anwenden, um Leistungen nicht zu \u00fcbernehmen.<\/p>\n
Bei United Healthcare sind \u00fcber 49\u00a0Millionen US-Amerikaner versichert; das Unternehmen hatte im vergangenen Jahr Einnahmen von 281\u00a0Milliarden Dollar. Dabei profitiert es auch vom Medicare-Programm, das eigentlich armen US-B\u00fcrgern eine medizinische Versorgung sichern soll, aber letztlich nur neue Ertr\u00e4ge f\u00fcr die Versicherungsunternehmen generierte.<\/p>\n
Die Patienten in Medicare widersprechen anf\u00e4nglichen Ablehnungen nur selten; wenn sie es aber doch tun, muss diesem Widerspruch in 80\u00a0Prozent der F\u00e4lle stattgegeben werden.<\/p>\n
Gegen United Healthcare l\u00e4uft<\/a> bereits seit dem vergangenen Jahr eine Klage wegen der Verwendung von k\u00fcnstlicher Intelligenz zur Ablehnung von Anspr\u00fcchen. Dabei musste sogar in 90\u00a0Prozent der F\u00e4lle den Widerspr\u00fcchen stattgegeben werden; da aber nur 0,2\u00a0Prozent der Betroffenen gegen die Entscheidung vorgehen (die meisten sind schlicht zu alt und krank daf\u00fcr), lohnt sich das dennoch. Das Unternehmen hatte seine Besch\u00e4ftigten angewiesen, den Algorithmus einzusetzen, um die Aufenthaltsdauer eines Patienten in der Rehabilitation zu berechnen und die Zahlung zu verweigern, wenn der Aufenthalt zu lang wurde.<\/p>\n Erst im Oktober war ein Senatsbericht erschienen<\/a>, in dem United Healthcare zusammen mit zwei weiteren an Medicare beteiligten Unternehmen vorgeworfen worden war, immer mehr \u00fcber Medicare Versicherten etwa postoperative Behandlungen zu verweigern. In vier Jahren sei die Verweigerungsquote bei derartigen Behandlungen von 8,7 auf 22,7\u00a0Prozent gestiegen. F\u00fcr United Healthcares Konkurrenten CVS wird\u00a0im Bericht sogar die H\u00f6he der dadurch erzielten Einsparungen benannt: Statt der vom Konzern erwarteten zehn Millionen Dollar in den ersten drei Jahren waren es 77,3\u00a0Millionen Dollar.<\/p>\n Das fast vollst\u00e4ndig privat betriebene US-Gesundheitssystem ist das teuerste der Welt und hat gleichzeitig nach Ansicht von Experten das schlechteste Preis-Leistungs-Verh\u00e4ltnis.<\/p>\n Beim Todessch\u00fctzen von Manhattan k\u00f6nnte es sich um ein Opfer dieser Zust\u00e4nde handeln. Darauf weist nicht nur die Aufschrift auf den Patronen hin, sondern auch die Tatsache, dass er nach den momentanen Erkenntnissen der New Yorker Ermittler bereits Ende November angereist\u00a0war, mit einem Greyhound-Bus aus Atlanta. Die ganze Geschichte d\u00fcrfte voraussichtlich bald bekannt werden\u00a0\u2013 der T\u00e4ter hat nicht nur DNA-Spuren auf der Verpackung eines Eiwei\u00dfriegels hinterlassen, den er kurz vor der Tat bei Starbucks erworben hatte, und ist auf zahlreichen Kameras zu sehen, er hat auch ein Handy bei seiner Flucht auf dem Fahrrad zur\u00fcckgelassen.<\/p>\n Mehr zum Thema \u2013\u00a0<\/strong>Nach Mord an US-Versicherungschef: Spott und Zynismus in sozialen Medien<\/a><\/p>\n\n